고혈압, 당뇨, 골다공증 환자 등의 전신 질환으 임플란트 치료 전에 고려해야할 중요한 사항입니다. 전신질환의 종류와 양상에 따라 임플란트의 치유 과정과 예후에 즉각적 혹은 장기적인 영향을 줄 수 있기 때문인데요. 그럼 오늘은 아스피린 먹고 있는 데 임플란트 수술이 가능한 지 여부, 고혈압, 당뇨, 골다공증 환자 임플란트 가능한 지 등에 대해서 알려드리겠습니다.
아스피린과 임플란트 어떤 관계
아스피린은 혈액 응고를 방해하는 대표적인 약물이기 때문에 피가 멈추지 않을 수 있다는 점에서는 연관성이 있다고 볼 수 있습니다. 하지만 최근 연구 결과에 따르면 출혈 위험성은 크지 않은 것으로 나타났습니다. 따라서 현재 고혈압 약 또는 고지혈증 약을 복용하고 있다면 사전에 의료진에게 반드시 알려야 합니다.
고혈압 환자 임플란트
고혈압 환자는 혈소판 응집 억제 기능을 가진 아스피린을 복용 중인 분들이 많습니다. 아스피린 계열의 약을 복용 중일 시 반드시 약의 종류, 복용 기간 등을 의료진에게 알려야합니다. 아스피린은 우리 몸에서 피가 응고되는 것을 억제하는 기능이 있어서 발치나 임플란트 식립을 할 때 지혈이 되지 않고 치료 기간이 오래 걸릴 수 있습니다. 즉, 치과에서 임플란트, 발치 등 외과적 치료 시에는 필요에 따라 약 복용을 5~7일 정도 중단해야 할 수 있습니다.
당뇨 환자 임플란트
당뇨 환자가 임플란트 시술을 할 경우 혈당 조절이 안되면 지혈이 잘 안됩니다. 특히 당뇨를 오래 앓으신 분이라면 면역력, 염증반응에 취약하므로 잇몸이 약해져 치주질환이 있을 수 있습니다. 잇몸이 약한 분들은 잇몸을 먼저 튼튼하게 한 후에 임플란트 수술을 해야합니다.
당뇨환자의 경우 임플란트 수술을 한 후에도 상처가 잘 아물지 않아서 감염질환에 취약하다는 문제가 있습니다. 당 조절이 안정적이지 않다면 미리 의료진에게 알려야 하며, 임플란트 수술의 경우 오후보다는 오전에 하는 것이 좋습니다.
골다공증 환자 임플란트
골다공증 환자는 주로 비스포스포네이트 계열의 약물을 복용하거나 투여하는 경우가 많습니다. 골다공증 자체가 임플란트 식립에 영향을 미치는 것이 아닙니다. 골다공증 환자의 경우 파골세포의 활동감소로 인해 뼈를 형성시키는 조골세포의 활동까지 같이 감소한 경우, 임플란트를 식립할 시 잇몸뼈의 골유착 과정에서 실패할 가능성이 커집니다. 심각한 경우에는 턱뼈까지 괴사할 가능성이 있다고 하네요. 골다공증 환자는 임플란트 수술 시 꼭 의료진과 상의한 후 약물을 끊거나 다른 성분으로 바꾸는 것이 바람직합니다.
궁금한 점
아스피린 먹으면 안되나요?
항혈전제라고 불리는 아스피린은 혈소판 응집을 억제시켜 혈전 생성을 막는 효과가 있지만, 일부 환자에게는 부작용 우려가 있어 피해야한다고 해요. 대표적인 부작용으로는 위장관 출혈 및 뇌출혈 발생위험 증가이며, 장기복용시 심근경색증 발병률이 높아진다고 하네요. 따라서 최근 6개월 이내에 심혈관질환 치료를 위해 아스피린을 복용했거나 현재 복용중이라면 의료진에게 미리 알려주셔야 하며, 만약 치과치료를 앞두고 있다면 최소 1주일 전부터는 중단하시는 게 좋습니다.
혈액응고억제제(와파린) 먹어도 되나요?
흔히 말하는 혈액응고억제제는 피를 묽게 만들어주는 약이에요. 쉽게 말하면 상처가 났을 때 피가 빨리 멎지 않도록 도와주는 거죠. 하지만 이러한 약과 관련해서도 문제가 생길 수 있답니다. 우선 심장병·뇌졸중 병력이 있거나 당뇨병환자, 65세 이상 고령자처럼 고위험군에서는 처방받은 대로 꾸준히 복용해야 하구요. 그렇지 않은 경우라도 치과의사와의 상담을 통해 안전하게 복용여부를 결정하도록 해야한답니다.
당뇨병환자분들께서 임플란트 많이 하시나요?
네 당뇨병환자는 치주염 발생률이 2배 이상 높고, 잇몸뼈 소실 속도가 빠르기 때문에 발치하거나 또는 이미 빠진 상태라면 빠른 시일 내에 임플란트를 하는 것이 좋습니다. 단, 당화혈색소 수치가 7% 이하이고 인슐린 주사를 맞지 않는 경우에만 해당됩니다.
흡연자분들은 임플란트 못하나요?
흡연자가 비흡연자에 비해 실패율이 높은 건 사실이지만 최근 연구결과에 따르면 흡연자와 비흡연자간 차이가 크지 않다고 합니다. 담배 연기 속 니코틴 성분이 뼈 회복을 더디게 하고 염증을 유발한다고 알려져 있으나 실제로는 큰 영향이 없다고 하니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
아스피린 복용중인데 임플란트 해도 되나요?
네 됩니다. 다만 항응고제(혈전용해제) 계열 약물을 복용하시는 경우엔 주의가 필요합니다. 특히 와파린 같은 약은 혈액 응고 작용을 방해하므로 반드시 의료진에게 말씀해주셔야 합니다. 그리고 당뇨약 드시는 분들도 혈당 조절이 안되면 지혈이 안되므로 미리 알려주셔야 합니다.